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中药轻粉,轻粉的功效与作用,轻粉是什么,毒副作用及救治

创建时间: 2013-01-07 11:19:56
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中药轻粉是银、白矾、食盐等经升华法制成的氯化亚汞结晶性粉末。外用能攻毒,杀虫;内服可利水通便。常用于疮疡溃烂,梅毒下疳,痤疮等症。有剧毒,使用需防止毒副作用。

目录

轻粉基本信息

【别名】

水银粉,汞粉,峭粉,腻粉,银粉。

【来源产地】

中药轻粉为水银、白矾、食盐等经升华法制成的氯化亚汞结晶性粉末。主产于湖南、山西、湖北、四川等地。

轻粉
轻粉

【采收炮制】

取水银180g,食盐90g,胆矾105g,红土1碗。先把食盐、胆矾放在乳钵内研细,加水适量混合,倾入水银调匀后,倒在铁锅当中,上覆一只瓷碗,碗锅交接处用红土搅拌成糊状封固填满,使不泄气。将铁锅移置生好炭火的炉上。开始时火力不宜太大,但要均匀,待炉中水银与食盐等起化学反应,至炉中木炭烧尽时,将锅取下,待冷,揭开瓷碗,取下碗底的白色片状结晶体,即是轻粉。避光保存。研细末用。

【性状性味】

商品以片大、质轻、雪花状、色白而有亮光者为佳。

按(《中国药典》1995年版部)规定:本品含氯化亚汞,不得少于99.0%。本品炽灼残液不得过0.1%。

辛,寒。有大毒。归大肠、小肠经。

轻粉功效与作用

【功效】

外用:攻毒,杀虫;内服:利水通便。

【应用】

I、疮疡溃烂

本品辛寒有毒,其性燥烈,外用有较强的攻毒杀虫、牛肌敛疮作用。用治疮疡久溃不敛,可配当归、血竭、白蜡、紫草等制成膏药外贴,如《外科正宗》生肌玉红膏;用治臁疮,可配雄黄、大风子、煅石膏同用外敷。

2、梅毒下疳

本品具攻毒杀虫之效,为传统治疗梅毒恶疮的有效药物,外用治梅毒,可配大风子肉等分为末外徐;治下疳腐烂作痛,可以本品与青黛、珍珠同用,共研细末,外掺思处,如《外科正宗》月白散。本品内服亦可用治梅毒,可单用轻粉,以枣泥为丸,每丸含轻粉10mg,即驱梅丸,每服1粒,日服3次;亦可以之配胡桃肉、炒槐花、红枣肉各6g,捣丸分作3服,初日鸡汤下,次日酒下,三日茶下。但因其性烈有毒,故不可久服。

3、疥癣瘙痒

本品能攻毒杀虫,又有收湿止痒。用治疥疮,可以轻粉1.5g,狼毒、细辛、水银各3g,油腊和作丸,绵裹擦患处。本品配风化石灰、黄丹、硫黄共研细末,生油调涂,即《圣济总录》如圣散,可治一切干湿癣痒。

4、痤疮、酒齄鼻

本品杀虫止痒之功,亦可用治座疮、酒齄鼻等,古方多以之配成面药用。亦可配入复方中应用,如《疮疡外用本草》加味颠倒散,以轻粉6g配大黄、硫黄各60g研为细末,以治上症。用时以凉水调为稀糊,临睡前薄涂患处,晨起即洗去,扑以干药粉。

5、水肿实证,二便不利

本品内服,能通利二便,逐水退肿。治水肿便秘,形气俱实者,可与大戟、芫花、牵牛子等药合用制成丸散剂,如《宣明论方》三花神佑丸;若再加青皮、槟榔等行气利水之品其效更速,如《景岳全书》舟车丸。

【现代研究】

一、化学成分

本品主含氯化亚汞。

二、药理作用

1、轻粉外用有杀菌作用,内服适量能抑制肠内异常发酵,并能通利大便,水浸剂(1:3)在试管内对皮肤真菌有抑制作用。

2、甘汞口服后在肠中遇碱及胆汁,小部分变成易溶的二价汞离子。二价汞离子能抑制肠壁细胞代谢与机能活动,阻碍肠中电解质与水分的吸收而导致泻下;且可抑制肠中细菌将胆绿素变为胆红索,又因肠内容物迅速排出,影响了胆绿索的转变,故服药后大便可成绿色。二价汞离子吸收后,还可与肾小管巯基酶结合,抑制酶的活性,影响其再吸收功能而有利尿作用。本品服后经肾脏排泄,刺激肾脏而促进排尿,过量能引起急性肾炎。

三、临床报道

1、治狐臭

将轻粉5g研极细,加滑石粉5g混匀,开始每晚涂擦腋窝1次,数日后隔日1次。1个月后可数日1次,治100余例,疗效满意。

2、治疗肝硬化腹水

轻粉1.5g,巴豆霜3g放在4~5层纱布上敷脐,经1~2小时后感刺痒时取下,待水泻。

3、治疗无名肿毒、疖肿

轻粉、黄连各50g,蜈蚣1条,以75%酒精200ml浸泡1周,涂于患处,每日2~3次,治60余例,一般1~3次痛减肿消,4~6次即愈。

4、治疗汗斑

汗斑散(轻粉、海螵鞘各等分,研匀),先洗局部后扑药适量(微汗后搽药更好),观察31例,初发者,1次可愈,最多3次取效,无复发病例。

5、治疗幼儿湿疹

轻粉、樟丹、枯矾、松香、烟粉各等量,研末以香油制混悬液,治疗26例,痊愈24例,好转及无效各12例。

6. 治疗痔疮

轻粉、红粉各0.3g,雄黄、黄连各4.5g,代赭石、血竭各9g,朱砂、冰片各3g,枯矾21g,制成注射剂。治疗200例,痊愈192例,有效8例.

中药轻粉

轻粉使用方法及注意

【用法用量】

外用适量,研未调涂或干掺,或制膏外贴。内服多入丸散或装入胶囊服,每次0.1~0.2g,一日不得超过2次。与水共煮则分解而生成氯化汞及金属汞,后二者都有剧毒,故忌入汤剂。

【使用注意】

1、本品毒性甚烈,以外用为主,但亦不可过量和持续使用;对药物易于过敏者,应避免使用。

2、内服宜慎用,以防中毒,因其对粘膜有一定刺激,服后要及时漱口,以免口腔糜烂及损伤牙齿。孕妇忌服。 

轻粉毒副作用及救治

【毒性】

小鼠半数致死量为410mg\kg,大鼠为1740mg\kg。

【中毒机理及症状】

是一种原浆毒,毒性作用汞离子引起,汞离子与各器官的组织蛋白,结合生成汞蜚白,从而使细胞发生各种营养不良性改变,甚至坏死。汞离子在体内与各种酶的巯基具有特异的亲和力,能抑制许多酶的活性,引起中枢神经和自主神经植物神经)功能紊乱。汞可通过肾脏、肝脏、结肠粘膜排泄,其中以肾脏为丰要排泄器官,约占汞全部吸收量的75%。汞由肾脏排泄时,可以抑制实质细胞巯基酶系统的活动,

故急性中毒者可见肾肿大,皮质增厚,肾小管上皮肿大坏死。中毒症状:主要为急性腐蚀性胃肠炎、坏死性肾病、周围循环衰竭。口服中毒者,即出现口有金属味及辛辣感,粘膜红肿,口渴呕吐,叶出带有粘膜碎片的血糊样物,继则泻血便,尿少,呼吸困难,虚脱或中毒性肾病,以致死亡。

慢性中毒:大多为职业性汞中毒者,以神经衰竭症候群为主。口中亦有金属味,流涎,牙眼肿胀出血,牙齿松动脱落,牙根部牙龈有黑色汞线,常有恶心、呕吐、食欲差、腹痛、腹泻等。精神方面,可见不安、兴奋、易怒、消极、胆小、幻觉、缺乏自信,甚至行为怪癖。还见求毒性震颤,先见于手指、眼睑、舌、腕部,重者累及手臂、下肢和头部,甚至全身。震颤旱对称性,紧张时加重,从事熟练工作或睡时消失。此外,尚有肝功能损害,性机能减退。

【中毒解救】

 ①中毒者,给予2%碳酸氢钠溶液或温开水洗胃;②给予牛奶、鸡蛋清等,使与汞结成汞的蛋白质络合物,减少对汞的吸收,并保护消化道粘膜;③禁食盐,因盐能增加升汞的溶解;④应用对抗剂,每0.06g汞用磷酸钠0.324~0.65g,再加醋酸钠再加醋酸钠0.324g,溶于半杯温水中,每小时1次,连用4~6次,可使氯化高汞还原成毒性较低的甘汞;⑤应用解毒剂二巯基丙磺酸钠等,亦可用硫代硫酸钠;⑥根据出现症状采取对症处理及支持疗法;⑦可用中药金银花、甘草、绿豆、土茯苓等煎汤内服以解毒。

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